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En medio de la alerta que se ha generado en el planeta por la declaratoria de la viruela del mono como una emergencia de salud pública internacional, el Instituto Nacional de Salud (INS) dio a conocer que se ha reforzado la vigilancia epidemiológica.

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La entidad indicó que si bien las características en el país difieren de la situación que se presenta en el continente africano, se están reforzando las medidas de control y seguimiento del mencionado virus.

“Colombia está preparado y está tomando las medidas para reforzar la vigilancia epidemiológica y por laboratorio, además de la sensibilización de los profesionales de la salud en la captación temprana de casos y en la especial diferenciación de enfermedades exantemáticas”, sostuvo Giovanny Rubiano, director general del INS.

Cabe anotar que, entre mayo de 2022 y agosto de 2024, se han reportado 4.257 casos. De ese total, 109 casos se han registrado durante el presente año, de los cuales, el 99.1 % son hombres.

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El INS expuso que las regiones más afectadas son Bogotá, Antioquia y Cali, las cuales concentran el 84.8 % de los casos. Además, se ha podido establecer que la propagación y transmisión se ha dado, principalmente, a través del contacto sexual entre hombres.

Es de anotar que, según los primeros análisis filogenéticos del genoma del Mpox colombiano durante el brote de 2022, se pudo confirmar la estrecha relación con el clado II de África Occidental, que está asociado a menores complicaciones y una menor letalidad.

Asimismo, el Instituto Nacional de Salud indicó que –hasta el momento– no se ha no se ha identificado el clado I que hoy afecta a República Democrática del Congo.

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En ese sentido, la entidad recalcó que la viruela del mono se transmite a través del contacto directo o indirecto con fluidos corporales, lesiones en piel o mucosas de animales infectados, así como por contacto estrecho con lesiones cutáneas de una persona infectada. Además, se ha identificado la transmisión durante el contacto físico cercano, incluyendo relaciones sexuales.

¿Cómo se presenta la enfermedad?

La viruela del mono puede presentarse con dos fases diferenciadas. La primera está caracterizada por fiebre, ganglios crecientes, dolor de cabeza, y fatiga; seguida de una fase de brote en la que aparecen manchas, granos, vesículas, vesículas llenas de pus y costras en la piel, principalmente en la cara, manos y pies, o en las áreas de contacto estrecho durante una relación sexual, siendo contagiosos los casos hasta que todas las lesiones hayan cicatrizado.

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De acuerdo con el INS, las complicaciones pueden incluir infecciones graves de la piel, neumonía, encefalitis, y en algunos casos, la muerte.

Dentro de las complicaciones se ha evidenciado lesiones cutáneas graves, pustulosas o ulcerativas, neumonía, infección de la córnea (blefaroconjuntivitis, queratitis ulcerosa, uveítis, estroma inmune y queratitis neurotrófica), septicemia, encefalitis, miocarditis, proctitis, balanitis, uretritis y muerte; encontrando co-infección con infecciones de transmisión sexual, como el herpes, sífilis, hepatitis B o C.

Algunas recomendaciones

El Instituto Nacional de Salud (INS) recomendó a los trabajadores de salud, que puedan tener contacto con casos probables o confirmados en viajeros, o manipular muestras, que refuercen y mantengan las medidas de prevención rutinarias para la prevención de infecciones.

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Además, un médico puede sospechar de un caso por criterios clínicos y epidemiológicos y para clasificarlo debe profundizar sobre el antecedente reciente de viaje, específicamente de países de África con brotes activos para este evento, países que recientemente hayan confirmado casos para este evento o haber tenido en estos países contacto con animales vivos o muertos, que sean considerados reservorios del virus.

También se recomendó permanente comunicación y prevención con las poblaciones de mayor riesgo de afectación que son los hombres que manifiestan tener relaciones sexuales con otros hombres, en especial aquellos con cambio de pareja reciente, alto intercambio de parejas o viaje reciente.