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El titulo es:13 EPS deben $153.675 millones en Atlántico

13 EPS deben $153.675 millones en Atlántico

La cartera vencida de las entidades a cargo de la atención de los cerca de 800 mil usuarios del régimen subsidiado en el Departamento es de $93.828 millones.
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La cartera vencida de las entidades a cargo de la atención de los cerca de 800 mil usuarios del régimen subsidiado en el Departamento es de $93.828 millones.

El déficit provocado por el pasivo ritmo de pago de las Empresas Prestadoras de Salud del Régimen Subsidiado, EPS-S, a los hospitales de Barranquilla y el Atlántico mantiene en crisis financiera tanto al sistema de salud distrital como al departamental, pues en conjunto la deuda de dichas instituciones con los entes territoriales supera los $153.675 millones.

El Atlántico tiene hoy una cifra cercana a los 800 mil usuarios afiliados en el régimen subsidiado, 250 mil en el contributivo y una población no asegurada que no está por encima de los 40 mil atlanticenses.

Hasta hace algún tiempo eran 13 EPS las que tenían en sus manos la atención de los afiliados al sistema de salud subsidiado del Atlántico, de las cuales en el último año y medio han desaparecido cuatro vía liquidación –Humanavivir, Selvasalud, Solsalud y Cafaba–, dejando al Departamento con 9 aseguradoras a cargo de la red estatal en los 22 municipios.

En el régimen subsidiado, la entidad que opera la Red Pública Hospitalaria Distrital es la IPS Universitaria de Antioquia, y las cuentas por cobrar a las EPS-S son de $59.847 millones, además de que estas mismas entidades tienen deudas con las IPS públicas del orden departamental, como la ESE Cari de Alta Complejidad.

El artículo noveno de la Resolución 0004480 del 27 de diciembre de 2012 establece que el Sistema General de Seguridad Social en Salud reconoce anualmente a cada EPS el valor de $508.993 por la garantía de la prestación de los servicios contenidos en el Plan Obligatorio de Salud a cada usuario, sin distinción por niveles de complejidad o tecnologías específicas, de acuerdo con la Unidad de Pago por Capitación del Régimen Subsidiado, UPC-S, es decir el valor per cápita de los afiliados.

El más reciente reporte financiero del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad en Salud, Fosyga, señala que esta cuenta adscrita al Ministerio de Salud y que es manejada por encargo fiduciario por el Consorcio SAYP 2011, efectuó el giro resultado del proceso liquidación mensual de afiliados de marzo de 2014, en cumplimiento de la Ley 1438 de 2011, entre los cuales figuran EPS-S con cartera vencida en el Atlántico como Caprecom, Mutual Ser y Coosalud.

Según el secretario de Salud del Atlántico, David Peláez, solo estas cuatro EPS-S generaron una deuda hoy cercana a los $28.000 millones, un monto que está pendiente de ser resuelto dentro de la contingencia o el pasivo liquidatorio.

“Esa deuda le está haciendo mucho daño a las IPS públicas y privadas, porque genera un vacío fiscal que día a día se desborda mucho más, porque cuando se atendió a la población, cada hospital invirtió unos recursos importantes”, señaló el funcionario.

El atraso de la llegada de los recursos a los hospitales impide que estos puedan cumplir a tiempo con los compromisos con acreedores, recurso humano y pago de servicios públicos, demoras que deterioran los procesos asistenciales.

De acuerdo con Ulahy Beltrán, asesor en temas de salud de la Contraloría General de la República, en los últimos días los medios han informado cómo la continuidad de la prestación de los servicios de salud a los afiliados tanto del régimen subsidiado como del contributivo en  Barranquilla está amenazada por el no pago de las acreencias por parte de las aseguradoras a los prestadores.

“Es indudable que esta situación pone en riesgo el esfuerzo que ha hecho al Administración Distrital por mejorar la capacidad instalada de la Red Pública Hospitalaria”, sostuvo Beltrán. 

Plan de saneamiento fiscal. Después de casi nueve años, el Atlántico volvió a actualizar su documento de red, que es la carta de ruta de crecimiento en materia de prestación de servicios del Departamento, un requisito para la adopción por parte del Ministerio de Hacienda del Plan de Saneamiento Fiscal y Financiero.

“Dado ese plan de saneamiento aprobado podríamos contar con $25.000 millones de recursos propios, que tenemos en tesorería departamental, junto a unos $30.000 o $35.000 millones que llegarían de otras fuentes nacionales para sanear los grandes pasivos de nuestras instituciones, producto de esas deudas, y ponerlas al día con el pago de sus obligaciones, lo que garantizaría la atención para los usuarios”, dijo el secretario de Salud Departamental, David Peláez.

Las deudas de las EPS-S en liquidación en el Departamento están alrededor del 30% del total de las carteras de esas entidades con el Departamento, y la crisis está sujeta al no pago oportuno a los hospitales.

Responsabilidades. Para Ulahy Beltrán, si se trata de identificar los responsables de esta situación hay que mencionar que desde el nivel nacional ni la vigilancia ni el control sectorial fueron proactivos para evitar que llegara este momento de inviabilidad financiera.

“Aunque la Contraloría General ha generado la labor de control fiscal de los recursos de la salud –con fallos de responsabilidad como el de 1,4 billones en el caso de SaludCoop y procesos que actualmente se adelantan por cerca de 7 billones de pesos a los diferentes actores públicos y privados que intervienen en el sistema–, aún se espera mayor resultado en los ámbitos disciplinario y penal a partir de las entidades que tienen esas competencias. Indiscutiblemente también tienen responsabilidad las directivas de agencias del aseguramiento que han desviado recursos y que de manera injustificada no han pagado a los prestadores las deudas generadas por la atención de sus afiliados”, sostiene Beltrán.

Mesas de trabajo. En cumplimiento a lo estipulado en la Circular 030 del 19 de julio 2012, que establece los procedimientos para el pago de deudas del régimen subsidiado, la Secretaría de Salud del Departamento organiza anualmente cuatro mesas de conciliación, la primera de este año fue el 21 de marzo, en ella participaron todas las EPS y en este caso las IPS públicas, quedando sobre la mesa consolidada una cartera por más de $93.800 millones, en esa reunión hicieron unos acuerdos iniciales de pago cercanos a los $30.000 millones, para en los próximos días darle trámite.

Cartera de las  EPS-S en el Atlántico - Corte 30-12-2013

- Asociación Mutual Barrios Unidos De Quibdó ESS: Total $6.803.067.863

E.S.E Ceminsa - $2.641.887
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $752.855.747
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $34.572.211
E.S.E Centro de Salud de Galapa - $113.490.359
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $3.246.520
E.S.E Hospital de Baranoa - $58.890.209
E.S.E Hospital de Ponedera - $14.632.006
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $56.695.205
E.S.E Hospital de Repelón - $145.470.629
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $10.882.845
E.S.E Hospital Local de Campo de la Cruz - $420.440
E.S.E Hospital Local de Luruaco - $112.331.690
E.S.E Hospital Local de Malambo - $686.214.509
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $1.649.143.783
E.S.E Hospital Municipal de Sabanagrande - $100.392.176
Hospital Dptal. de Sabanalarga - $881.138.202
Hospital Departamental Juan Domínguez Romero Soledad - $198.559.956
Hospital Universitario Cari E.S.E - $1.981.489.489

-Asociación Mutual Ser Empresa Solidaria De Salud Ess: Total $4.813.096.854

E.S.E Ceminsa - $6.090.436
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $469.184.995
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $2.058.980
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $4.227.066
E.S.E Hospital de Baranoa - $109.850
E.S.E Hospital de Candelaria - $40.535.000
E.S.E Hospital de Ponedera - $212.402.092
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $1.365.083
E.S.E Hospital de Repelón - $125.059.405
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $6.745.240
E.S.E Hospital Local de Campo de La Cruz - $216.233.032
Ese Hospital Local de Malambo - $183.461.020
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $82.682
E.S.E Unidad Local de Salud de Suan - $6.156.250
Hospital Departamental de Sabanalarga - $191.181.569
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $2.176.469.473
Hospital Universitario Cari E.S.E - $1.171.734.681

-Caprecom EPS: Total $18.867.165.772

E.S.E Ceminsa - $3.538.812
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $1.821.326.229
E.S.E. Centro de Salud de Palmar de Varela - $115.395.547
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $19.063.664
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $29.435.970
E.S.E Centro de Salud Santa Lucía - $33.538.950
E.S.E Hospital de Baranoa - $212.858.955
E.S.E Hospital de Candelaria - $50.912.000
E.S.E Hospital de Ponedera - $7.580.198
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $-ND  
E.S.E Hospital de Repelón - $62.303.879
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $218.909.498
E.S.E Hospital Local de Campo de la Cruz - $173.956.818
E.S.E Hospital Local de Luruaco - $18.964.869
E.S.E Hospital Local de Malambo - $378.849.899
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $1.197.014.070
E.S.E Hospital Municipal de Sabanagrande - $22.115.176
E.S.E Unidad Local de Salud de Suan - $8.981.814
Hospital Departamental de Sabanalarga - $1.147.223.962
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $1.508.327.139
Hospital Universitario Cari E.S.E - $11.836.868.323

-Cajacopi Atlántico Caja de Compensación Familiar: Total $6.747.625.643

E.S.E Ceminsa - $4.947.234
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $653.214.758
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $1.075.636
E.S.E Centro de Salud de Galapa. - $101.836.796
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $1.025.970
E.S.E Hospital de Baranoa - $6.392.484
E.S.E Hospital de Ponedera - $10.910.047
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $58.957.615
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $6.834.925
E.S.E Hospital Local de Campo de La Cruz - $1.377.527
E.S.E Hospital Local de Malambo - $108.214.434
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $1.561.244.075
Hospital Departamental de Sabanalarga - $47.789.971
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $180.440.234
Hospital Universitario Cari E.S.E - $4.003.363.937

-Comfacor Caja Comp Córdoba: Total $5.954.083.926

E.S.E Ceminsa - $1.819.852
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $646.619.965
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $56.460.695
E.S.E Centro de Salud de Galapa. - $1.813.687
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $535.376
E.S.E Hospital de Baranoa - $3.536.938
E.S.E Hospital de Candelaria - $56.333.000
E.S.E Hospital de Ponedera - $574.286.536
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $433.965
E.S.E Hospital de Repelón - $88.227.380
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $3.339.188
E.S.E Hospital Local de Campo de La Cruz - $365.800
E.S.E Hospital Local de Malambo - $77.988.439
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $45.170.450
Hospital Departamental De Sabanalarga - $315.421.957
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $984.464.402
Hospital Universitario Cari E.S.E - $3.055.015.810
Hospital Vera Judith Imitola Villanueva - $42.250.486

-Comparta cooperativa de salud comunitaria: Total $5.055.272.116

E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $764.972.537
E.S.E. Centro de Salud de Palmar de Varela - $57.232.775
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $652.462
E.S.E Centro de Salud de Usiacurí - $843.100
E.S.E Centro de Salud Santa Lucía - $37.427.080
E.S.E Hospital de Baranoa - $4.340.304
E.S.E Hospital de Ponedera - $713.600
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $37.970.672
E.S.E Hospital de Repelón - $179.631.719
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $10.689.801
E.S.E Hospital Local de Campo de la Cruz - $217.995.913
E.S.E Hospital Local de Luruaco - $23.750.181
E.S.E Hospital Local de Malambo - $14.656.948
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $7.959.158
E.S.E Hospital Municipal de Sabanagrande - $4.846.786
E.S.E Unidad Local de Salud de Suan - $45.319.073
Hospital Departamental de Sabanalarga - $18.124.290
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $107.483.881
Hospital Universitario Cari E.S.E - $3.508.190.818
Hospital Vera Judith Imitola Villanueva - $12.471.018

-Coosalud ess cooperativa de salud y desarrollo integral zona sur oriental de Cartagena Ltda: Total $7.822.680.451

E.S.E Ceminsa - $2.056.400
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $1.563.879.862
E.S.E. Centro de Salud de Palmar de Varela - $2.296.148
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $2.354.224
E.S.E Centro de Salud de Galapa. - $18.823.676
E.S.E Centro de Salud Santa Lucía - $32.653.963
E.S.E Hospital de Baranoa - $12.537.573
E.S.E Hospital de Ponedera - $510.463.775
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $197.788
E.S.E Hospital Local de Campo de La Cruz - $101.457.484
Ese Hospital Local de Luruaco - $42.051.260
Ese Hospital Local de Malambo - $246.141.127
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $23.828.618
E.S.E Unidad Local de Salud de Suan - $49.270.578
Hospital Departamental de Sabanalarga - $664.921.057
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $450.921.203
Hospital Local de Manatí. E.S.E - $359.437.152
Hospital Universitario Cari E.S.E - $3.739.388.563

-Emdisalud ess empresa mutual para el desarrollo integral de la salud E.S.S.: Total $1.420.530.658

E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $77.196.875
E.S.E. Centro de Salud de Polonuevo - $488.560
E.S.E Centro de Salud de Galapa. - $5.258.313
E.S.E Hospital de Baranoa - $1.389.774
E.S.E Hospital de Santo Tomás - $2.114.424
E.S.E Hospital Local de Malambo - $1.268.397
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $1.598.022
Hospital Departamental de Sabanalarga - $32.799.946
Hospital Dptal. Juan Domínguez Romero Soledad - $92.408.919
Hospital Universitario Cari E.S.E - $1.206.007.428

-Saludvida S.A. Eps: Total $7.555.964.971

E.S.E Ceminsa - $3.298.678
E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla - $795.695.533
E.S.E Centro de Salud de Tubará - $39.451.144
E.S.E Centro De Salud de Usiacurí - $1.847.718
E.S.E Hospital de Baranoa - $12.133.673
E.S.E Hospital de Ponedera - $340.864.661
E.S.E Hospital de Puerto Colombia - $3.747.280
E.S.E Hospital Materno Infantil de Soledad - $86.206.584
E.S.E Hospital Municipal de Sabanagrande - $2.109.689
Hospital Departamental de Sabanalarga - $949.257.303
Hospital Dptal. Juan Dominguez Romero Soledad - $108.059.447
Hospital Universitario Cari E.S.E - $5.213.293.261

(Vea también las infografías Cuentas por cobrar en el Distrito y Cartera de las EPS-S en liquidación en el Atlántico).
 

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