El Heraldo
Colombia

ABC para entender los cambios en la vacunación contra la covid-19

El Ministerio de Salud lanzó una resolución en la que se definen las nuevas medidas.

El Ministerio de Salud ratificó los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud para la priorización de poblaciones en riesgo, a través de una reciente resolución.

Dicha resolución indica la eliminación del registro en Mi Vacuna para tener acceso a la vacunación. Los vacunados deberán ser inscritos en Paiweb, el cual actualizará las certificaciones digitales.

También, recalcó la necesidad de realizar pedagogías en el ambiente de Salud pública en los espacios en los cuales se aplique el Plan Nacional de Vacunación.

Población priorizada

Las siguientes poblaciones especiales se benefician de una dosis de refuerzo al menos 30 días después de tener su esquema completo de vacunación.

Para población de 12 años en adelante, vacunar con un biológico homólogo (cuando el esquema inicial usado fue virus inactivado o RNAm), o con un biológico heterólogo con plataforma RNAm (cuando el esquema inicial fue vector de vector viral). A personas con:

  • Trasplante de corazón
  • Trasplante de riñón
  • Trasplante de páncreas
  • Trasplante de pulmón
  • Trasplante de intestino
  • Trasplante de hígado
  • Trasplante de médula ósea en los 2 años anteriores o que reciben
  • tratamiento de inmunosupresión
  • Leucemia en quimioterapia
  • Mieloma en quimioterapia
  • Linfoma en quimioterapia
  • Síndrome mielodisplásico en quimioterapia

Pacientes con enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico o esclerosis múltiple que reciben tratamiento inmunosupresor y otras enfermedades que usen: alemtuzumab, abatacept, belatacept, obinutuzumab, rituximab, fin golimod, ocrelizumab, antimetabolicos e inhibidores de la calcineurina en último año

Inmunodeficiencias primarias

Para población de trasplante de órgano sólido, población de trasplante de progenitores de hematopoyéticos (durante los primeros 2 años o que reciban tratamiento inmunosupresor), pacientes con neoplasia hematológica en quimioterapia activa y pacientes con inmunosupresión severa, como anti-CD 20, se debe aplicar una dosis de refuerzo.

¿Cuáles son las consideraciones antes de administrar la vacuna en pacientes con cáncer o inmunosupresión?

Para los pacientes con neoplasias en tratamiento activo se recomienda aplicar la vacuna entre ciclos de terapia y después de períodos de espera, idealmente se debería programar la fecha de vacunación según el concepto del médico tratante.

La imposibilidad de obtener dicho concepto no debe contraindicar la vacunación en ninguna circunstancia.

En pacientes inmunosuprimidos la protección que provee la vacuna contra SARSCoV-2, al igual que otras vacunas puede estar comprometida. Por lo tanto, frente a los que han recibido tratamientos que producen depleción de células B (uso de globulina antitimocito, rituximab, obinutuzumab) se debe posponer de 3 a 6 meses la vacunación, en analogía con otras vacunas.

¿Cómo será el proceso con las mujeres gestantes?

Según indicó la resolución “el único requisito que se debe exigir para la aplicación de la vacuna de Pfizer-BioNTech en mujeres, embarazadas, es la suscripción del consentimiento informado en donde manifieste que realizó previamente la evaluación riesgo— beneficio junto con su médico tratante”.

“Una dosis a partir de la semana 14 de gestación y dosis única a partir de la semana 26 de gestación”, dice la resolución.

A la fecha, el uso en mujeres gestantes de los demás biológicos que tienen Autorización Sanitaria de Uso de Emergencia no reporta evidencia suficiente para establecer el balance riesgo— beneficio, por lo tanto, solo se podrá aplicar la vacuna de Pfizer-BioNTech COVID-19 a esta población”.

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